過敏性鼻炎癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞、嗅覺減退等。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生的非感染性炎癥,可能與遺傳、環(huán)境、免疫異常等因素有關。
1、鼻癢
鼻癢是過敏性鼻炎的典型癥狀,表現為鼻腔內或鼻周皮膚瘙癢感,可能伴隨頻繁揉鼻動作。過敏原刺激鼻黏膜導致組胺釋放,引發(fā)局部神經敏感。癥狀較輕時可遠離過敏原并用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴重需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。
2、打噴嚏
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是常見癥狀,多在晨起或接觸過敏原后突發(fā),每次可連續(xù)3-10個噴嚏。塵螨、花粉等過敏原激活肥大細胞釋放炎性介質,刺激鼻黏膜神經反射。建議保持環(huán)境清潔,減少接觸過敏原,急性發(fā)作時可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀。
3、流清涕
鼻腔分泌大量清水樣分泌物,可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。過敏反應導致血管通透性增加,漿液腺分泌亢進。癥狀持續(xù)時需排除腦脊液鼻漏,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或使用布地奈德鼻噴霧劑。
4、鼻塞
雙側交替性或持續(xù)性鼻塞,可能影響睡眠和呼吸。鼻黏膜充血腫脹及分泌物堵塞導致,長期用口呼吸可能引發(fā)咽干。建議避免用力擤鼻,可使用鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。
5、嗅覺減退
部分患者出現嗅覺敏感度下降,多為暫時性功能異常。炎癥反應影響嗅區(qū)黏膜或分泌物覆蓋嗅裂所致??刂蒲装Y后多可恢復,嚴重者需排除鼻息肉,可配合孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑治療。
過敏性鼻炎患者需注意保持室內清潔,定期清洗床品,避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。外出時可佩戴口罩,飲食宜清淡,適當補充維生素C。癥狀反復或合并哮喘時應及時到耳鼻喉科或變態(tài)反應科就診,長期控制不佳可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。