結(jié)腸癌的便血通常表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血液與糞便混合,可能伴隨黏液或膿液。結(jié)腸癌便血主要與腫瘤表面潰破、血管侵蝕、腸黏膜損傷、腫瘤壞死、腸道梗阻等因素有關(guān)。
1、血液顏色
結(jié)腸癌便血的顏色多為暗紅色,因血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)被氧化。若出血部位靠近直腸或肛管,血液可能呈鮮紅色。血液通常與糞便混合不均勻,部分患者可能出現(xiàn)便后滴血。
2、血液性狀
結(jié)腸癌便血常伴隨黏液或膿液排出,形成黏液血便。腫瘤潰破后可能釋放炎性物質(zhì),導(dǎo)致糞便表面附著膠凍樣分泌物。部分患者會(huì)出現(xiàn)細(xì)條狀糞便,因腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄。
3、出血量
早期結(jié)腸癌出血量較少,表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽性。隨著腫瘤進(jìn)展可能出現(xiàn)間歇性大量出血,但急性大出血相對(duì)少見。長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血癥狀。
4、伴隨癥狀
便血常伴隨排便習(xí)慣改變,如腹瀉便秘交替出現(xiàn)。部分患者有里急后重感或排便不盡感。腫瘤較大時(shí)可觸及腹部包塊,晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。
5、疾病進(jìn)展
早期結(jié)腸癌便血可能間斷出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為痔瘡出血。隨著腫瘤浸潤(rùn)深度增加,便血頻率和量會(huì)逐漸增多。轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌可能出現(xiàn)黑便或嘔血等上消化道出血表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)異常便血應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,40歲以上人群建議定期做糞便隱血篩查。日常飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于腸道健康,戒煙限酒可降低結(jié)腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異?;虿幻髟蝮w重下降,須立即就醫(yī)排查。