智齒被蛀空疼痛可通過(guò)局部清潔、藥物鎮(zhèn)痛、口腔消炎、拔牙手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式緩解。智齒齲壞通常由口腔清潔不足、細(xì)菌感染、牙齒排列擁擠、齲齒發(fā)展、牙髓炎等因素引起。

1、局部清潔

使用溫鹽水或醫(yī)用漱口水含漱，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于清除食物殘?jiān)图?xì)菌。避免用患側(cè)咀嚼硬物，選擇軟毛牙刷輕柔清潔智齒周圍牙齦。若存在冠周炎癥狀，可用注射器沖洗盲袋內(nèi)膿液。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛劇烈時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并感染需配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量。

3、口腔消炎

急性炎癥期可配合氯己定含漱液控制感染，局部涂抹丁硼乳膏緩解牙齦腫痛。若形成膿腫需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流，同時(shí)進(jìn)行根管治療評(píng)估。炎癥控制后應(yīng)及時(shí)處理齲洞，防止進(jìn)一步惡化。

4、拔牙手術(shù)

對(duì)于嚴(yán)重齲壞、反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙的智齒，建議實(shí)施微創(chuàng)拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài)，術(shù)中采用超聲骨刀減少創(chuàng)傷。阻生智齒可能需要切開牙齦去骨，術(shù)后需縫合處理。

5、術(shù)后護(hù)理

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和吸吮動(dòng)作，用冰袋間斷冷敷面部。48小時(shí)后開始使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，進(jìn)流質(zhì)飲食3-5天。一周后拆除縫線，期間出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔智齒區(qū)域，每半年進(jìn)行口腔檢查。避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼和過(guò)量攝入高糖食物，發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)充填。備孕前建議完成智齒評(píng)估，妊娠期智齒發(fā)炎處理較為復(fù)雜。術(shù)后恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。