快到預產(chǎn)期胎動少可通過胎心監(jiān)護、吸氧治療、調(diào)整體位、補充營養(yǎng)、及時就醫(yī)等方式干預。胎動減少可能與胎兒缺氧、胎盤功能減退、臍帶繞頸、孕婦低血糖、藥物影響等因素有關(guān)。
1、胎心監(jiān)護
通過電子胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎兒心率變化，判斷是否存在宮內(nèi)窘迫。若胎心率基線變異減少或出現(xiàn)晚期減速，需結(jié)合超聲檢查評估胎盤血流。孕婦每日可居家使用胎心儀監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常時重復進行監(jiān)護并記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
2、吸氧治療
孕婦低流量吸氧有助于改善胎兒缺氧狀態(tài)，每次吸氧30分鐘，每日2-3次。吸氧時建議采取左側(cè)臥位，避免仰臥位導致下腔靜脈受壓。吸氧后需觀察胎動恢復情況，若效果不明顯需進一步檢查臍動脈血流指數(shù)。
3、調(diào)整體位
左側(cè)臥位能減輕子宮對腹主動脈的壓迫，增加胎盤血液灌注量。避免長時間平躺或右側(cè)臥，日常活動時使用孕婦托腹帶分擔腹部壓力。每2小時變換體位，變換體位后記錄胎動變化。
4、補充營養(yǎng)
孕婦需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上，如雞蛋、魚肉、瘦肉等，同時補充鐵劑預防貧血。適當增加含維生素C的水果促進鐵吸收，避免空腹時間過長導致低血糖。每日分5-6餐進食，餐后1小時計數(shù)胎動。
5、及時就醫(yī)
若12小時內(nèi)胎動少于10次或較平時減少一半，應(yīng)立即就診進行生物物理評分。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予地塞米松注射液促胎肺成熟，或使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。妊娠超過39周且存在胎兒窘迫時，可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
臨近預產(chǎn)期建議每日固定時間記錄胎動，選擇餐后1小時安靜狀態(tài)下計數(shù)，正常值為每小時3-5次。保持每日飲水量2000毫升，避免環(huán)境噪音刺激。穿著寬松衣物減少腹部壓迫，睡眠時使用孕婦枕保持舒適體位。出現(xiàn)胎動驟減、胎動消失或伴隨腹痛、陰道流血時須即刻就醫(yī)，不可延誤。