矯正牙齒可能出現(xiàn)一些后遺癥，但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。矯正牙齒的后遺癥主要有牙齒松動(dòng)、牙根吸收、牙齦萎縮、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、復(fù)發(fā)等。

1、牙齒松動(dòng)

矯正過(guò)程中牙齒會(huì)出現(xiàn)生理性松動(dòng)，這是牙齒在牙槽骨內(nèi)移動(dòng)的正?，F(xiàn)象。牙齒移動(dòng)時(shí)牙周膜纖維被拉伸重建，可能導(dǎo)致暫時(shí)性松動(dòng)感。矯正結(jié)束后隨著牙槽骨改建完成，牙齒會(huì)重新穩(wěn)固。但若矯正力過(guò)大或患者本身有牙周炎，可能加重牙齒松動(dòng)。需定期復(fù)查并配合使用牙周夾板固定松動(dòng)牙。

2、牙根吸收

約半數(shù)矯正患者會(huì)出現(xiàn)輕度牙根吸收，表現(xiàn)為牙根長(zhǎng)度變短。這與矯正力大小、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體差異有關(guān)。多數(shù)吸收量小于2毫米且無(wú)臨床意義，但嚴(yán)重吸收可能影響牙齒壽命。正畸醫(yī)生會(huì)通過(guò)控制矯治力、定期拍攝X光片監(jiān)測(cè)，使用低摩擦矯治器可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、牙齦萎縮

矯治器長(zhǎng)期刺激或口腔清潔不足可能導(dǎo)致牙齦退縮，表現(xiàn)為牙根暴露、冷熱敏感。使用傳統(tǒng)托槽時(shí)更易發(fā)生，隱形矯治器可減少機(jī)械刺激。日常需使用軟毛牙刷、沖牙器清潔，出現(xiàn)萎縮時(shí)可進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。正畸前治療現(xiàn)有牙周病能有效降低發(fā)生率。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

咬合關(guān)系改變可能誘發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。多見(jiàn)于矯正方案設(shè)計(jì)不當(dāng)或頜位調(diào)整過(guò)快的病例。采用漸進(jìn)式矯正、配合咬合板治療可緩解。矯正前需評(píng)估關(guān)節(jié)狀態(tài)，避免過(guò)度改變?cè)幸Ш细叨取３霈F(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)暫停加力并配合熱敷理療。

5、復(fù)發(fā)

拆除矯治器后牙齒可能部分回位，主要因牙周纖維記憶未完全重建。下頜前突矯正后復(fù)發(fā)率較高。須嚴(yán)格佩戴保持器1-2年，復(fù)雜病例需終身夜間佩戴。采用固定式舌側(cè)保持絲可提高穩(wěn)定性，聯(lián)合正頜手術(shù)的病例復(fù)發(fā)率更低。

矯正期間應(yīng)選擇軟質(zhì)食物避免托槽脫落，使用含氟牙膏預(yù)防脫礦，每餐后清潔矯治器。定期復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)牙根吸收或牙齦問(wèn)題，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或明顯松動(dòng)需及時(shí)就診。完成矯正后仍需每年口腔檢查，保持口腔衛(wèi)生能有效減少后遺癥發(fā)生。