支氣管哮喘可通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼出氣一氧化氮檢測、過敏原檢測等方式確診。支氣管哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏體質(zhì)、職業(yè)暴露等因素有關(guān)。

1、肺功能檢查

肺功能檢查是診斷支氣管哮喘的核心方法，通過測量用力呼氣容積和第一秒用力呼氣容積比值，評(píng)估氣道阻塞程度。檢查時(shí)要求患者用力吹氣，設(shè)備會(huì)記錄氣流速度與肺容量變化。該檢查無創(chuàng)且快速，能客觀反映氣道通氣功能，但需配合醫(yī)生指令完成。

2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過吸入乙酰甲膽堿等刺激物，觀察氣道反應(yīng)性是否異常增高。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)隱匿性哮喘，但需在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，避免誘發(fā)嚴(yán)重支氣管痙攣。檢查前需停用支氣管擴(kuò)張藥物，過程中出現(xiàn)明顯喘息需立即終止。

3、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是在使用沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑后，重復(fù)肺功能檢查評(píng)估氣道可逆性。若用藥后第一秒用力呼氣容積改善超過12%，支持哮喘診斷。該試驗(yàn)操作簡便，但需確保測試前未使用長效支氣管擴(kuò)張劑。

4、呼出氣一氧化氮檢測

呼出氣一氧化氮檢測通過分析呼氣中一氧化氮濃度，間接判斷氣道嗜酸性粒細(xì)胞炎癥水平。數(shù)值超過50ppb提示可能存在過敏性哮喘。該檢查無需憋氣或用力呼氣，適合兒童及重癥患者，但結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、過敏原檢測

過敏原檢測包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測，可明確塵螨、花粉等誘發(fā)因素。陽性結(jié)果提示過敏性哮喘可能，但需結(jié)合臨床癥狀解讀。檢查前需停用抗組胺藥物，皮膚試驗(yàn)可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)。

確診支氣管哮喘后，患者需避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥，定期清洗床上用品。冬季注意保暖防感冒，夏季空調(diào)溫度不宜過低。遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素，隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑。適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，飲食宜清淡富含維生素C，避免辛辣刺激食物。記錄每日癥狀變化和用藥情況，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。