早期胎位低可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下可通過調(diào)整生活方式改善。胎位低可能與胎盤位置異常、子宮發(fā)育不良等因素有關(guān),建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測。
胎盤位置異常是早期胎位低的常見原因,胎盤附著在子宮下段或覆蓋宮頸口時(shí),可能影響胎兒正常發(fā)育空間,伴隨無痛性陰道出血等癥狀。需避免劇烈運(yùn)動,必要時(shí)醫(yī)生會建議使用黃體酮膠囊等藥物支持。子宮發(fā)育不良如縱隔子宮或雙角子宮,可能限制胎兒活動范圍,導(dǎo)致胎位持續(xù)偏低,伴隨下腹墜脹感,可通過超聲監(jiān)測評估,嚴(yán)重時(shí)需考慮子宮矯形手術(shù)。
多胎妊娠時(shí)子宮過度擴(kuò)張可能引發(fā)胎位異常,伴隨宮縮頻繁,需減少活動并遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮。盆腔炎癥或既往流產(chǎn)史可能造成子宮內(nèi)膜損傷,影響胎盤著床位置,伴隨分泌物異常,需抗感染治療如頭孢克肟分散片。高齡孕婦因子宮肌層彈性下降,胎位調(diào)整能力減弱,需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充如蛋白粉,并配合膝胸臥位矯正胎位。
早期胎位低孕婦應(yīng)保持每日8小時(shí)臥位休息,避免提重物及長時(shí)間站立,睡眠時(shí)用枕頭墊高臀部。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,每日攝入鐵元素不少于30毫克,可食用動物肝臟或硫酸亞鐵片預(yù)防貧血。每周進(jìn)行2次溫和的盆底肌訓(xùn)練,如縮肛運(yùn)動,每次持續(xù)10分鐘。嚴(yán)格禁止性生活及盆浴,保持會陰清潔干燥,出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇時(shí)立即就醫(yī)。建議每兩周進(jìn)行一次超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化,必要時(shí)住院觀察。