拉肚子缺鉀可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)鉀藥物、靜脈補(bǔ)鉀、治療原發(fā)病、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)等方式處理。拉肚子缺鉀通常由腹瀉導(dǎo)致鉀流失過多、飲食攝入不足、腎臟排鉀異常、藥物副作用、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
可適量增加香蕉、橙子、土豆、菠菜等富鉀食物攝入。飲食補(bǔ)鉀需循序漸進(jìn)，避免一次性大量攝入加重胃腸負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)保證足夠水分?jǐn)z入，維持水電解質(zhì)平衡。
2、口服補(bǔ)鉀藥物
輕中度缺鉀可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片等補(bǔ)鉀藥物。氯化鉀緩釋片適用于胃腸功能正常的患者，枸櫞酸鉀顆粒對(duì)胃腸刺激較小，門冬氨酸鉀鎂片可同時(shí)補(bǔ)充鉀鎂離子?？诜a(bǔ)鉀需注意避免空腹服用，防止胃腸刺激。
3、靜脈補(bǔ)鉀
嚴(yán)重缺鉀或無(wú)法口服時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀，氯化鉀注射液加入生理氯化鈉溶液緩慢滴注。靜脈補(bǔ)鉀需嚴(yán)格控制濃度和速度，避免發(fā)生高鉀血癥。補(bǔ)鉀過程中需密切監(jiān)測(cè)心電圖和血鉀水平，防止出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。
4、治療原發(fā)病
需針對(duì)引起腹瀉的原發(fā)病進(jìn)行治療。感染性腹瀉可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、醒脾養(yǎng)兒顆粒等藥物；炎癥性腸病需使用美沙拉嗪腸溶片、頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等藥物。控制腹瀉能減少鉀的繼續(xù)流失。
5、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)
治療期間需定期檢測(cè)血鉀、鈉、氯等電解質(zhì)水平。輕度缺鉀血鉀濃度為3.0-3.5mmol/L，中度缺鉀為2.5-3.0mmol/L，重度缺鉀低于2.5mmol/L。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)鉀方案，同時(shí)注意其他電解質(zhì)，如鈉、鎂的補(bǔ)充，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
拉肚子缺鉀患者應(yīng)保持清淡易消化飲食，避免油膩、辛辣、刺激食物?？缮倭慷嗖褪秤妹字?、面條等食物，適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽。注意腹部保暖，避免受涼加重腹瀉。若出現(xiàn)四肢無(wú)力、心悸等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。