來(lái)月經(jīng)前乳房脹痛多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象，少數(shù)情況可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等病理因素有關(guān)。

月經(jīng)前乳房脹痛通常是由于體內(nèi)激素水平周期性變化所致。在月經(jīng)來(lái)潮前，女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平會(huì)升高，這些激素會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡的增生與充血，導(dǎo)致乳房組織水腫，從而引發(fā)脹痛、觸痛或發(fā)硬感。這種疼痛通常是雙側(cè)的，以乳房外上象限為著，具有周期性，一般在月經(jīng)來(lái)潮后隨著激素水平下降而自然緩解或消失。這是一種常見(jiàn)的經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)，多數(shù)女性無(wú)需特殊治療，可通過(guò)穿戴寬松舒適的內(nèi)衣、減少咖啡因和鹽分的攝入、保持情緒穩(wěn)定等方式來(lái)緩解不適。

如果乳房脹痛的程度異常劇烈、持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、或伴有腫塊、皮膚改變、乳頭溢液等非周期性癥狀，則可能提示存在病理情況。例如，乳腺增生引起的疼痛可能更為持續(xù)且與月經(jīng)周期關(guān)系不密切；乳腺炎常伴有紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)；乳腺纖維腺瘤多為無(wú)痛性腫塊，但少數(shù)可因瘤體牽拉引起不適；乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，但晚期腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時(shí)也會(huì)引起疼痛。這些情況均不屬于正常的生理變化，需要引起警惕。

對(duì)于大多數(shù)生理性乳房脹痛，調(diào)整生活方式如保持健康飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)以及進(jìn)行乳房局部熱敷或輕柔按摩有助于緩解。若疼痛嚴(yán)重影響生活，或自我檢查發(fā)現(xiàn)異常腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢血等跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶等檢查以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行規(guī)范治療。