乳腺癌B超報(bào)告單主要觀察腫塊形態(tài)、邊緣特征、內(nèi)部回聲、血流信號(hào)及腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)五個(gè)核心指標(biāo)。異常表現(xiàn)可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn),需由乳腺??漆t(yī)生結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
1、腫塊形態(tài)
規(guī)則圓形或橢圓形多為良性,不規(guī)則分葉狀或毛刺狀需警惕惡性。惡性腫塊常呈蟹足樣浸潤性生長,B超可見縱橫比大于1的直立性生長特征。
2、邊緣特征
清晰光滑的邊緣多屬良性病變,模糊不清或成角狀的邊緣是典型惡性征象。部分惡性腫瘤可見微小分葉或針狀突起。
3、內(nèi)部回聲
均勻低回聲常見于纖維腺瘤,不均勻回聲伴微鈣化需考慮導(dǎo)管內(nèi)癌。惡性腫塊可能出現(xiàn)后方回聲衰減或側(cè)方聲影。
4、血流信號(hào)
豐富雜亂血流信號(hào)提示高代謝狀態(tài),多普勒顯示阻力指數(shù)超過0.7時(shí)惡性概率增加。良性病變通常血流稀疏且規(guī)則。
5、腋窩淋巴結(jié)
皮質(zhì)增厚超過3毫米、門結(jié)構(gòu)消失或圓形改變可能提示轉(zhuǎn)移。正常淋巴結(jié)應(yīng)保持腎形結(jié)構(gòu)及清晰門部血流。
發(fā)現(xiàn)B超異常應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。日常避免高脂飲食,控制體重在正常范圍,哺乳期女性應(yīng)規(guī)律排空乳汁,有家族史者需提前至35歲開始篩查。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)雌激素水平,發(fā)現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血需立即就醫(yī)。