乳腺癌彩超報告單的描述主要圍繞腫塊形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化、血流信號以及腋窩淋巴結(jié)等多個關(guān)鍵特征進(jìn)行解讀，這些特征共同幫助判斷腫塊的良惡性風(fēng)險。

一份典型的乳腺彩超報告單會包含對乳腺內(nèi)占位性病變的詳細(xì)描述。首先是腫塊的形態(tài)和邊界，形態(tài)規(guī)則、邊界清晰光滑的腫塊，例如呈橢圓形或圓形，多為良性特征，常見于乳腺纖維腺瘤。反之，形態(tài)不規(guī)則，邊界呈毛刺狀、蟹足樣或模糊不清，則強(qiáng)烈提示惡性可能。其次是腫塊的內(nèi)部回聲，無回聲通常為單純囊腫，屬于良性；低回聲或極低回聲是實質(zhì)性腫塊的常見表現(xiàn)，需結(jié)合其他特征判斷；而回聲不均勻，內(nèi)部結(jié)構(gòu)雜亂，則增加惡性風(fēng)險。第三點是鈣化，報告中的微鈣化，特別是簇狀、泥沙樣或線樣分支狀的微小鈣化，是乳腺癌的一個重要征象，有時甚至是早期乳腺癌的唯一表現(xiàn)。第四點是腫塊的血流信號，通過彩色多普勒超聲觀察，良性腫塊通常血流不豐富或僅有少量血流；若腫塊內(nèi)部或周邊探及豐富、雜亂的血流信號，則提示腫瘤生長活躍，血供豐富，惡性可能性大。報告會關(guān)注腋窩淋巴結(jié)的狀態(tài)，正常的腋窩淋巴結(jié)形態(tài)呈腎形，皮髓質(zhì)分界清晰；如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、形態(tài)變圓、皮髓質(zhì)分界不清或內(nèi)部出現(xiàn)異常血流信號，需警惕乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能。

拿到乳腺彩超報告后，應(yīng)重點關(guān)注報告結(jié)論部分的BI-RADS分類，這是國際通用的乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)，用于標(biāo)準(zhǔn)化評估風(fēng)險等級。BI-RADS 0類表示評估不完全，需要結(jié)合其他檢查；1類、2類為陰性或明確良性發(fā)現(xiàn)，基本可放心，按常規(guī)隨訪即可；3類可能良性，惡性概率很低，建議短期復(fù)查；4類可疑異常，需考慮活檢，其中又細(xì)分為4A、4B、4C，惡性概率遞增；5類高度提示惡性，惡性概率很高；6類為已病理證實的惡性病變。理解這些描述和分類的核心在于，它們?yōu)榕R床醫(yī)生提供了下一步診療決策的依據(jù)，但最終的診斷仍需依靠病理學(xué)檢查。報告中的任何異常描述都不等同于確診，不必過度恐慌。保持健康的生活方式，如均衡飲食、控制體重、限制酒精攝入、堅持適度運動，并學(xué)會定期進(jìn)行乳腺自我檢查，對于乳腺健康至關(guān)重要。如果報告提示有異常，務(wù)必攜帶報告及時咨詢?nèi)橄賹？漆t(yī)生，由醫(yī)生結(jié)合臨床觸診、病史及其他影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷，并決定是否需要進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢等檢查。