腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓
胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)插入胃管抽吸胃腸內(nèi)容物減輕腸腔壓力。該方法適用于單純性腸梗阻早期，能緩解腹脹、嘔吐癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。減壓期間需禁食禁水，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
2、藥物治療
藥物治療主要針對(duì)不完全性腸梗阻，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣、頭孢曲松鈉預(yù)防感染、生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌。藥物使用需配合胃腸減壓，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥時(shí)間。禁用于絞窄性腸梗阻患者。
3、液體復(fù)蘇
腸梗阻患者因嘔吐易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重者需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓調(diào)整補(bǔ)液速度，同時(shí)糾正酸堿失衡。補(bǔ)液治療需持續(xù)至腸功能恢復(fù)。
4、手術(shù)治療
對(duì)于絞窄性腸梗阻或保守治療無(wú)效者，需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等外科干預(yù)。手術(shù)可解除機(jī)械性梗阻因素，但術(shù)后可能形成新的腸粘連。急診手術(shù)適用于出現(xiàn)腸壞死、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
5、中醫(yī)調(diào)理
恢復(fù)期可采用大承氣湯加減方通腑泄熱，或針灸足三里、上巨虛等穴位促進(jìn)腸蠕動(dòng)。需在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合使用，禁用于急性期。中藥灌腸需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作，避免加重腸管損傷。
腸梗阻患者治療后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣飲食，避免食用豆類(lèi)、堅(jiān)果等易產(chǎn)氣食物。每日保持適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT，觀察有無(wú)腸粘連復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腹痛腹脹加重需立即就醫(yī)，防止發(fā)生腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期便秘者需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，保證充足膳食纖維攝入。