月經(jīng)期間大便時(shí)出現(xiàn)肚子絞痛可能與痛經(jīng)、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議通過熱敷、調(diào)整飲食、服用止痛藥等方式緩解癥狀，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、痛經(jīng)
月經(jīng)期間前列腺素分泌增多可能刺激子宮收縮，引發(fā)下腹絞痛并放射至直腸。疼痛多呈陣發(fā)性，伴隨經(jīng)血排出。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。熱敷下腹部有助于放松肌肉，每日飲用姜茶也能緩解痙攣。
2、胃腸功能紊亂
激素變化可能影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致排便時(shí)腸痙攣性疼痛。癥狀包括腹脹、排便不暢等。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，避免生冷辛辣食物。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡，嚴(yán)重時(shí)可短期使用匹維溴銨片緩解腸痙攣。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵犯直腸周圍時(shí)，經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肛門墜痛，可能伴隨便血。超聲檢查可輔助診斷。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎在月經(jīng)期可能急性發(fā)作，炎癥刺激導(dǎo)致排便時(shí)下腹?fàn)坷?。常伴有發(fā)熱、異常分泌物。需完善婦科檢查，抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片是常用方案，同時(shí)配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。
5、腸易激綜合征
應(yīng)激狀態(tài)下腸道敏感性增高，經(jīng)期激素波動(dòng)可能誘發(fā)腹痛伴腹瀉或便秘。建議記錄飲食日記排查誘因，使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜，腹痛明顯時(shí)可選用曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)。
月經(jīng)期需保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。每日飲水量不少于1500毫升，適量補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果有助于緩解肌肉緊張。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即至婦科或消化科就診。排便后溫水坐浴15分鐘可減輕肛周不適，經(jīng)期結(jié)束后建議進(jìn)行婦科超聲和腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。