睪丸疼痛可能由睪丸外傷、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、墜脹感、觸痛、發(fā)熱、惡心等癥狀。睪丸疼痛可通過臥床休息、冷敷、使用藥物、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式緩解。

一、睪丸外傷

睪丸外傷通常由直接撞擊或擠壓引起，例如運(yùn)動(dòng)損傷或意外事故?；颊邥?huì)感到睪丸劇烈疼痛，可能伴隨腫脹和淤血。輕微外傷可通過臥床休息和局部冷敷緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等止痛藥物。若外傷嚴(yán)重出現(xiàn)血腫，可能需要手術(shù)清除血腫。

二、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，常見病原體包括大腸桿菌和腮腺炎病毒。炎癥會(huì)引起睪丸持續(xù)性脹痛，可能伴有發(fā)熱和陰囊皮膚發(fā)紅。治療需針對病因使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托抬高睪丸減輕墜脹感。

三、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，病原體通過輸精管逆行感染。疼痛多從附睪開始蔓延至整個(gè)陰囊，排尿時(shí)可能加重。確診后需足量使用抗生素如鹽酸莫西沙星片、頭孢地尼膠囊，配合熱水坐浴促進(jìn)炎癥消退。慢性附睪炎反復(fù)發(fā)作需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，多見于青壯年。表現(xiàn)為站立時(shí)睪丸墜痛，平臥后減輕，可能觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度者可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊，疼痛明顯或影響生育時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。伴有生育需求者應(yīng)定期檢查精液質(zhì)量。

五、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷的急癥，常見于青少年。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，陰囊迅速腫脹抬高。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位恢復(fù)血供，超過6小時(shí)需急診手術(shù)復(fù)位固定，壞死睪丸需切除。對側(cè)睪丸通常需同時(shí)固定預(yù)防扭轉(zhuǎn)。

出現(xiàn)睪丸疼痛需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并穿寬松內(nèi)衣減少摩擦，急性劇痛或伴發(fā)熱嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意會(huì)陰清潔，避免長時(shí)間騎行或久坐，定期自查睪丸形態(tài)變化。飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。保持適度水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝廢物排出，建立健康生活方式有助于生殖系統(tǒng)維護(hù)。