腋下起黑斑可能與遺傳因素、摩擦刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、真菌感染、黑棘皮病等因素有關(guān),可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、激光治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致黑色素細(xì)胞活躍,腋下易出現(xiàn)對(duì)稱性黑斑。通常無(wú)伴隨癥狀,無(wú)須特殊治療,日常避免暴曬即可。若影響美觀可咨詢醫(yī)生選擇氫醌乳膏等外用脫色劑。
2、摩擦刺激
長(zhǎng)期穿著緊身衣物或頻繁刮腋毛可能導(dǎo)致角質(zhì)層增厚,形成褐色斑塊。常伴有皮膚粗糙感,建議更換寬松棉質(zhì)衣物,減少機(jī)械摩擦,必要時(shí)使用尿素軟膏軟化角質(zhì)。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),雌激素水平變化可誘發(fā)腋下色素沉著??赡芎喜⒃陆?jīng)紊亂、乏力等癥狀,需檢查性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、真菌感染
念珠菌等真菌感染會(huì)引起腋下褐色斑片,伴隨瘙癢脫屑。確診需鏡檢菌絲,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊,同時(shí)保持患處干燥清潔。
5、黑棘皮病
胰島素抵抗導(dǎo)致的皮膚病變,表現(xiàn)為天鵝絨樣黑斑伴乳頭狀增生。常見(jiàn)于肥胖人群,需篩查血糖,治療可選用阿達(dá)帕林凝膠配合二甲雙胍片控制原發(fā)病。
日常應(yīng)選擇無(wú)刺激沐浴露清潔腋下,避免使用脫毛膏等化學(xué)產(chǎn)品。肥胖者需控制體重,糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖。若黑斑短期內(nèi)增大、破潰或伴隨體重大幅波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就診排查惡性黑棘皮病等嚴(yán)重疾病。外出時(shí)做好防曬,減少紫外線對(duì)色斑的刺激。