腦癱的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和發(fā)育評(píng)估，治療以康復(fù)訓(xùn)練為主，必要時(shí)配合藥物或手術(shù)干預(yù)。腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常和肌張力改變，可能與產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)。
診斷腦癱需通過(guò)詳細(xì)病史采集和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，重點(diǎn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑是否延遲。頭部磁共振成像能顯示腦白質(zhì)損傷、腦室周圍白質(zhì)軟化等異常。發(fā)育量表測(cè)試可量化認(rèn)知、語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)功能缺陷。早期診斷對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，高危新生兒應(yīng)在出生后6個(gè)月內(nèi)完成篩查。
康復(fù)訓(xùn)練是腦癱治療的核心手段，包括物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，作業(yè)治療提高生活自理能力，言語(yǔ)治療糾正構(gòu)音障礙。肉毒桿菌毒素注射可緩解局部肌張力增高，口服巴氯芬片能降低全身肌張力。選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于嚴(yán)重痙攣型腦癱，矯形手術(shù)可糾正關(guān)節(jié)攣縮畸形。治療需根據(jù)分型制定個(gè)體化方案，痙攣型以降低肌張力為主，手足徐動(dòng)型需控制不自主運(yùn)動(dòng)。
腦癱患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。家長(zhǎng)需定期協(xié)助患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使用矯形器維持關(guān)節(jié)功能位。避免過(guò)度保護(hù)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能退化，鼓勵(lì)參與適齡社交活動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。合并癲癇者需規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。