尿味異??赡芘c飲食、藥物、脫水或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān),常見(jiàn)原因有高蛋白飲食、維生素B6缺乏、尿路感染、糖尿病酮癥酸中毒、苯丙酮尿癥等。
1、高蛋白飲食
短期內(nèi)攝入大量肉類、蛋類等高蛋白食物,會(huì)導(dǎo)致尿素氮代謝產(chǎn)物增加,尿液濃縮后產(chǎn)生強(qiáng)烈氨味。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通??删徑?,建議每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.5克,并增加水分?jǐn)z入。
2、維生素B6缺乏
維生素B6參與氨基酸代謝,缺乏時(shí)可導(dǎo)致色氨酸代謝異常,尿液出現(xiàn)霉臭味??赏ㄟ^(guò)食用香蕉、菠菜、禽肉等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素B6片。
3、尿路感染
細(xì)菌分解尿液中的尿素產(chǎn)生氨氣,導(dǎo)致尿液腐臭味,常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
4、糖尿病酮癥
血糖控制不佳時(shí),尿液中丙酮含量升高會(huì)產(chǎn)生爛蘋(píng)果味,多伴有多飲多尿癥狀。需立即監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素注射液控制,同時(shí)補(bǔ)充氯化鈉注射液糾正脫水。
5、苯丙酮尿癥
遺傳性苯丙氨酸羥化酶缺陷導(dǎo)致尿液鼠臭味,新生兒篩查可確診。需終身限制苯丙氨酸攝入,使用特殊配方奶粉,必要時(shí)服用沙丙蝶呤片輔助治療。
日常應(yīng)注意每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,避免長(zhǎng)期憋尿,減少洋蔥、大蒜等氣味強(qiáng)烈食物的攝入。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,泌尿系統(tǒng)異常者建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。若尿味持續(xù)異?;虬殡S發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)疾病。