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右肩膀疼痛的原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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右肩膀疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、膽道疾病、肩袖損傷等原因引起，需結合具體癥狀和檢查結果判斷病因。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用右肩可能導致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運重物或運動后，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。可通過熱敷、按摩和適當休息緩解。

2、肩周炎

肩周炎多見于50歲左右人群，與關節(jié)囊粘連有關。典型癥狀為夜間痛、主動被動活動均受限。早期可通過爬墻訓練改善，嚴重時需關節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸椎神經根受壓可能引起放射性肩痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木。頸椎MRI可明確診斷，治療包括頸椎牽引、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片等。

4、膽道疾病

膽囊炎、膽結石可能引發(fā)右肩牽涉痛，多伴隨右上腹壓痛、厭油膩。超聲檢查可確診，急性發(fā)作需禁食并使用消炎利膽片等藥物。

5、肩袖損傷

肩關節(jié)過度活動可能導致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂困難、特定角度疼痛。核磁共振可顯示損傷程度，部分患者需關節(jié)鏡手術治療。

出現(xiàn)持續(xù)性右肩疼痛時應避免自行推拿或過度活動，建議記錄疼痛特點與誘發(fā)因素。注意保持正確坐姿，睡眠時避免壓迫患側。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性疼痛可嘗試低強度肩部環(huán)繞運動。若伴隨發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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