扁桃體腫大可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由感染、免疫反應(yīng)、鄰近器官炎癥等因素引起。
1、生活干預(yù)
保持口腔清潔有助于減少細(xì)菌滋生,每日用溫鹽水漱口3-4次可緩解局部腫脹。避免辛辣刺激食物,選擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食減輕吞咽疼痛。保證充足休息和水分?jǐn)z入,室內(nèi)保持空氣濕潤。
2、物理治療
頸部冷敷可收縮血管減輕腫脹,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。超聲霧化吸入能濕潤呼吸道,使用生理鹽水或藥物溶液每日2-3次。對(duì)于反復(fù)發(fā)作者可嘗試局部紅外線照射。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的腫大可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆?;蚱训厮{(lán)消炎口服液。伴有高熱疼痛時(shí)可用布洛芬混懸液對(duì)癥處理。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱證型可用銀翹解毒丸配合穴位貼敷,選取少商、合谷等穴位。慢性腫大者適用夏枯草膏或玄麥甘桔顆粒,配合耳尖放血療法。中藥含漱方如金銀花、連翹煎水含漱。
5、手術(shù)治療
對(duì)于每年發(fā)作超過7次或引起睡眠呼吸暫停者,可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。傳統(tǒng)剝離法適用于粘連嚴(yán)重的病例,需住院觀察3-5天。
日常應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,流感季節(jié)佩戴口罩,避免接觸病原體。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但急性期需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。術(shù)后患者應(yīng)遵循流質(zhì)飲食2周,避免用力咳嗽或擤鼻,定期復(fù)查傷口愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、出血或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。