關(guān)節(jié)外側(cè)軟骨磨損怎么辦
關(guān)節(jié)外側(cè)軟骨磨損可通過(guò)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節(jié)外側(cè)軟骨磨損通常由外傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起。
1、減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷
減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作。體重超標(biāo)者需控制體重，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。使用手杖或護(hù)膝輔助行走可分散關(guān)節(jié)壓力，延緩軟骨進(jìn)一步損傷。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能刺激軟骨基質(zhì)合成，每周進(jìn)行2-3次為宜。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌等關(guān)節(jié)周圍肌群力量。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。塞來(lái)昔布膠囊適用于疼痛明顯時(shí)短期使用，但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液粘彈性，需每周注射1次，連續(xù)5周為1療程。富血小板血漿注射適用于早期軟骨損傷，通過(guò)生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù)。糖皮質(zhì)激素注射僅限急性炎癥期短期使用，每年不超過(guò)3次。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體的患者，可修整破損軟骨邊緣。微骨折術(shù)通過(guò)在軟骨下骨鉆孔誘導(dǎo)纖維軟骨再生，術(shù)后需配合6周不負(fù)重康復(fù)。終末期患者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免陰冷潮濕環(huán)境。飲食可適當(dāng)增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)配合維生素D促進(jìn)吸收，但高鈣血癥患者須謹(jǐn)慎。建議選擇平底軟質(zhì)鞋具，女性應(yīng)減少高跟鞋穿著時(shí)間。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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