右手腕手臂劇烈疼痛可通過制動休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由外傷、肌腱炎、腕管綜合征、頸椎病、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
1、制動休息
急性期應立即停止手腕活動,用護具固定關節(jié)。過度使用鼠標或健身可能導致肌腱勞損,制動可減少炎癥滲出。建議使用可調節(jié)腕托保持中立位,睡眠時避免壓迫患側。
2、冷敷熱敷交替
損傷48小時內每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。類風濕關節(jié)炎急性發(fā)作時禁用熱敷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解無菌性炎癥。嚴重神經(jīng)壓迫疼痛可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。痛風急性期需服用秋水仙堿片控制尿酸結晶沉積。
4、物理治療
超聲波治療能促進肌腱修復,沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。腕管綜合征可嘗試低頻電刺激改善神經(jīng)傳導,配合腕部拉伸訓練增強韌帶彈性。
5、手術治療
腕關節(jié)鏡適用于三角纖維軟骨復合體損傷清創(chuàng),開放性手術用于嚴重骨折內固定。術后需進行漸進式康復訓練恢復關節(jié)活動度。
日常應避免長時間重復手腕動作,使用人體工學鍵盤減輕關節(jié)負荷。適當補充維生素D和鈣質增強骨骼強度,游泳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木,須及時進行肌電圖和MRI檢查排除神經(jīng)根壓迫。