腳踝骨折加鋼板一般需要1-2年可以取,具體時(shí)間與骨折愈合情況、年齡、術(shù)后康復(fù)等因素有關(guān)。
骨折愈合良好且無(wú)并發(fā)癥時(shí),通常1年左右可取出鋼板。青少年骨骼愈合較快,可能縮短至10-12個(gè)月。術(shù)后需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)骨折線消失、骨痂形成穩(wěn)定??祻?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。營(yíng)養(yǎng)攝入需保證鈣質(zhì)和維生素D充足,促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)。
若存在愈合延遲或感染等情況,取鋼板時(shí)間可能延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者或吸煙者,因骨代謝受影響,愈合速度較慢。術(shù)后感染需先控制炎癥,待炎癥指標(biāo)正常后再評(píng)估取板時(shí)機(jī)。嚴(yán)重粉碎性骨折或內(nèi)固定松動(dòng)者,需通過(guò)CT三維重建評(píng)估骨愈合質(zhì)量,必要時(shí)需二次手術(shù)植骨。
取鋼板前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口沾水,1個(gè)月內(nèi)減少負(fù)重活動(dòng)。日常可穿戴護(hù)踝保護(hù)關(guān)節(jié),逐步恢復(fù)行走能力。若出現(xiàn)紅腫熱痛等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或排異反應(yīng)。