孕期長痔瘡主要與子宮增大壓迫盆腔靜脈、激素變化導致血管擴張、便秘等因素有關，表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛或出血等癥狀。
1、子宮壓迫
妊娠中晚期子宮體積顯著增大，直接壓迫直腸和肛周靜脈叢，導致血液回流受阻。靜脈壓力持續(xù)升高可能引發(fā)血管迂曲擴張，形成痔核。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，避免久坐久站。
2、孕激素作用
孕酮水平升高會使血管壁平滑肌松弛，靜脈彈性減弱。這種生理性改變可能加重肛門靜脈淤血，誘發(fā)或加劇痔瘡。每日溫水坐浴10-15分鐘有助于促進局部血液循環(huán)。
3、便秘因素
腸道蠕動減緩是孕期常見現(xiàn)象，排便時過度用力會增加肛墊下移風險。膳食纖維攝入不足可能進一步加重便秘，推薦每日食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。
4、遺傳易感性
部分孕婦存在先天性靜脈壁薄弱缺陷，孕期血流動力學改變更易誘發(fā)痔瘡。這類情況需特別注意預防，保持規(guī)律排便習慣，必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
5、繼發(fā)感染
痔核反復脫出可能造成黏膜破損，繼發(fā)細菌感染時會出現(xiàn)明顯紅腫熱痛。若伴隨發(fā)熱需警惕肛周膿腫，應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏或復方角菜酸酯栓等藥物控制感染。
孕期痔瘡護理需注重飲食調(diào)理，每日飲水不少于2000毫升，適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物。排便后建議用溫水清潔肛門，避免使用刺激性衛(wèi)生紙。適當進行提肛運動有助于增強盆底肌力量，但出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況時應立即到肛腸科就診，禁用含麝香類成分的外用藥膏。保持適度散步等低強度運動，避免搬運重物等增加腹壓的行為。