創(chuàng)傷性耳聾可通過佩戴助聽器、藥物治療、高壓氧治療、鼓室成形術(shù)、人工耳蝸植入等方式治療。創(chuàng)傷性耳聾通常由爆炸傷、頭部外傷、噪聲損傷、藥物中毒、感染等因素引起。
1、佩戴助聽器
助聽器適用于輕度至中度創(chuàng)傷性耳聾患者，能夠放大外界聲音幫助改善聽力。助聽器需根據(jù)聽力損失程度定制，常見類型包括耳背式、耳內(nèi)式、骨導(dǎo)式等。使用過程中需定期調(diào)試并避免潮濕環(huán)境，建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗配。
2、藥物治療
早期可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片、前列地爾注射液等。若由感染引起需聯(lián)用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。藥物中毒性耳聾可嘗試糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療。
3、高壓氧治療
高壓氧治療能提高內(nèi)耳氧分壓，促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)，適用于外傷后3個月內(nèi)的突發(fā)性耳聾。治療需在專業(yè)艙內(nèi)進(jìn)行，每次60-90分鐘，10-20次為1療程。治療期間可能出現(xiàn)耳悶脹感，需配合吞咽動作緩解。
4、鼓室成形術(shù)
針對鼓膜穿孔或聽骨鏈損傷患者，可通過鼓室成形術(shù)修復(fù)傳音結(jié)構(gòu)。常見術(shù)式包括鼓膜修補(bǔ)術(shù)、聽骨鏈重建術(shù)，術(shù)后需保持耳道干燥并預(yù)防感染。手術(shù)效果與損傷程度相關(guān)，部分患者術(shù)后仍需輔助聽力設(shè)備。
5、人工耳蝸植入
對于重度以上感音神經(jīng)性耳聾，當(dāng)助聽器無效時可考慮人工耳蝸植入。該手術(shù)將電極植入耳蝸，通過外部處理器轉(zhuǎn)換聲信號為電刺激。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月言語康復(fù)訓(xùn)練，兒童患者建議在語言發(fā)育關(guān)鍵期前完成干預(yù)。
創(chuàng)傷性耳聾患者應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境，控制耳機(jī)使用音量不超過60分貝。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族和鎂元素的食物如瘦肉、堅果、綠葉蔬菜。突發(fā)聽力下降需在72小時內(nèi)就醫(yī)，定期復(fù)查聽力圖監(jiān)測恢復(fù)情況。建議家屬與患者交流時放慢語速并配合肢體語言，必要時學(xué)習(xí)手語輔助溝通。