兒童散光通??梢猿C正或改善,但能否完全治愈需根據(jù)散光類型和程度決定。散光可能與角膜形態(tài)異常、晶狀體屈光不正等因素有關(guān),需通過專業(yè)驗(yàn)光確診。
生理性散光多由角膜發(fā)育不完善導(dǎo)致,常見于嬰幼兒,隨著眼球發(fā)育可能自然減輕。這類散光若無明顯視力障礙,可暫不干預(yù),但需每半年復(fù)查一次屈光狀態(tài)。若散光度數(shù)超過100度或伴隨視力下降,需佩戴柱鏡片矯正,避免弱視發(fā)生。框架眼鏡是首選方式,可選擇抗藍(lán)光樹脂鏡片減少視疲勞。8歲以上兒童可嘗試夜間佩戴角膜塑形鏡,通過暫時(shí)性改變角膜曲率延緩近視進(jìn)展。
病理性散光常與圓錐角膜、角膜瘢痕等器質(zhì)性疾病相關(guān)。圓錐角膜早期表現(xiàn)為快速增長(zhǎng)的散光度數(shù),需通過角膜地形圖篩查。確診后需使用交聯(lián)術(shù)強(qiáng)化角膜膠原纖維,聯(lián)合硬性透氣性角膜接觸鏡矯正視力。角膜瘢痕導(dǎo)致的散光可能需移植手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。高度散光合并弱視者需在12歲前進(jìn)行遮蓋療法,配合紅光閃爍儀等視覺訓(xùn)練設(shè)備。
建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,建立屈光發(fā)育檔案。日常注意讀寫姿勢(shì)保持30厘米距離,連續(xù)用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。增加戶外活動(dòng)時(shí)間每天不少于2小時(shí),陽(yáng)光中的多巴胺能抑制眼軸過度增長(zhǎng)。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚等,但需避免過量攝入糖分影響鈣質(zhì)吸收。出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。