兒童散光弱視通常能治好,早期干預(yù)效果更佳。散光弱視的治療方法主要有屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、屈光矯正
散光弱視兒童需先通過驗(yàn)光確定屈光不正度數(shù),配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡矯正散光。矯正后視網(wǎng)膜成像清晰度提高,弱視眼視覺功能可逐步恢復(fù)。需每3-6個(gè)月復(fù)查調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、遮蓋療法
對(duì)單眼弱視患兒,每日遮蓋健康眼2-6小時(shí),強(qiáng)迫弱視眼工作。遮蓋時(shí)間根據(jù)年齡和弱視程度調(diào)整,需持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。遮蓋期間可配合精細(xì)視覺任務(wù)如穿珠、畫畫等。
3、視覺訓(xùn)練
通過紅閃儀、后像療法、同視機(jī)等設(shè)備進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練,改善弱視眼的調(diào)節(jié)集合功能。家庭可進(jìn)行串珠、描圖等簡(jiǎn)單訓(xùn)練,每周3-5次,每次20分鐘。
4、藥物治療
對(duì)遮蓋療法依從性差的患兒,可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液暫時(shí)抑制健眼視力。部分病例需配合口服胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)視覺發(fā)育。
5、手術(shù)治療
對(duì)先天性白內(nèi)障、重度上瞼下垂等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的弱視,需先行白內(nèi)障摘除、瞼裂開大術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后再配合光學(xué)矯正和訓(xùn)練。
治療期間家長(zhǎng)需督促兒童堅(jiān)持戴鏡和遮蓋,定期復(fù)查視力。日常注意補(bǔ)充維生素A、DHA等視覺發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)素,控制電子屏幕使用時(shí)間,保證充足睡眠。6歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期,越早開始規(guī)范治療預(yù)后越好,多數(shù)患兒經(jīng)系統(tǒng)治療可達(dá)到正常視力水平。