蝍蛆一般是指蜈蚣,作為中藥材使用時(shí),常與全蝎、僵蠶、地龍等蟲(chóng)類藥配伍使用。蜈蚣具有息風(fēng)鎮(zhèn)痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)的功效,臨床多用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痙攣抽搐、風(fēng)濕頑痹、瘡瘍腫毒等癥。
1、全蝎
全蝎與蜈蚣同屬蟲(chóng)類息風(fēng)藥,二者配伍可增強(qiáng)息風(fēng)止痙功效。全蝎味辛性平,歸肝經(jīng),常用于治療驚風(fēng)抽搐、中風(fēng)半身不遂、破傷風(fēng)等病癥。與蜈蚣合用可治療頑固性頭痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但需注意二者均有毒性,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
2、僵蠶
僵蠶具有祛風(fēng)定驚、化痰散結(jié)的作用,與蜈蚣配伍可協(xié)同治療驚癇抽搐、中風(fēng)痰壅等癥。僵蠶能化解痰濁,蜈蚣長(zhǎng)于通絡(luò),二者合用對(duì)癲癇、面神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有一定療效。使用時(shí)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
3、地龍
地龍性寒味咸,與蜈蚣配伍可平肝息風(fēng)、清熱定驚。地龍能清熱通絡(luò),蜈蚣善走竄通達(dá),二者合用可治療高熱驚厥、小兒急驚風(fēng)等熱極生風(fēng)證。地龍可中和蜈蚣的溫燥之性,減少口舌干燥等副作用,但脾胃虛寒者慎用此配伍。
4、天麻
天麻甘平質(zhì)潤(rùn),與蜈蚣配伍可增強(qiáng)平肝潛陽(yáng)功效。天麻擅長(zhǎng)息風(fēng)止痙,蜈蚣側(cè)重通絡(luò)止痛,二者合用對(duì)肝陽(yáng)上亢型頭痛、眩暈及帕金森病震顫有改善作用。天麻能制約蜈蚣的燥烈之性,適合長(zhǎng)期抽搐的慢性病患者使用。
5、丹參
丹參活血化瘀,與蜈蚣配伍可治療瘀血阻絡(luò)型病癥。丹參能改善微循環(huán),蜈蚣可疏通經(jīng)絡(luò),二者協(xié)同用于心腦血管疾病后遺癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。該配伍可減輕蜈蚣的毒性反應(yīng),但孕婦及出血傾向者禁用。
使用蜈蚣及其配伍藥物時(shí),須由中醫(yī)師辨證施治,不可自行組方。蜈蚣有毒,常規(guī)用量為1-3克,過(guò)量可能引起惡心嘔吐、心悸等中毒反應(yīng)。服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免與茶、蘿卜同服。出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防潮防蛀。