甲硝唑主要用于治療滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等婦科感染性疾病。該藥物對厭氧菌、滴蟲等病原體具有抑制作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、滴蟲性陰道炎
甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物，通過破壞滴蟲DNA結(jié)構(gòu)達(dá)到殺滅效果?；颊呖赡艹霈F(xiàn)灰黃色泡沫狀分泌物、外陰瘙癢等癥狀。常用劑型包括甲硝唑陰道泡騰片、甲硝唑氯化鈉注射液等。治療期間需避免性生活，性伴侶應(yīng)同步治療。
2、細(xì)菌性陰道病
甲硝唑可有效抑制導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病的加德納菌等厭氧菌。典型表現(xiàn)為灰白色均質(zhì)分泌物伴魚腥臭味。臨床常用甲硝唑栓、甲硝唑芬布芬膠囊等劑型。用藥期間禁止飲酒，可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
3、盆腔炎性疾病
對于厭氧菌參與的盆腔炎，甲硝唑常與頭孢類抗生素聯(lián)用?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。劑型選擇包括甲硝唑葡萄糖注射液、甲硝唑維B6片等。治療期間需臥床休息，避免辛辣刺激飲食。
4、術(shù)后感染預(yù)防
婦科手術(shù)前后可使用甲硝唑預(yù)防厭氧菌感染，如子宮切除術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)等。常用甲硝唑片口服或甲硝唑凝膠局部應(yīng)用。需完整遵醫(yī)囑完成療程，不可自行增減藥量。
5、其他混合感染
對于合并厭氧菌的宮頸炎、外陰炎等，甲硝唑可作為聯(lián)合用藥?？赡艹霈F(xiàn)分泌物增多、局部紅腫等癥狀。劑型包括甲硝唑乳膏、甲硝唑口頰片等。用藥后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即停藥就醫(yī)。
使用甲硝唑期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免盆浴和陰道沖洗。飲食宜清淡，禁酒及含酒精飲料。治療結(jié)束后需復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)療效，配偶或性伴侶需同步檢查治療。若出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，妊娠期及哺乳期婦女用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比。