月經(jīng)不調(diào)可能增加不孕癥的風(fēng)險(xiǎn)，但并非所有月經(jīng)不調(diào)都會(huì)導(dǎo)致不孕。月經(jīng)不調(diào)通常與內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能障礙、子宮病變等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因評(píng)估生育影響。
月經(jīng)周期紊亂可能干擾排卵功能，如多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或無(wú)排卵，直接影響受孕概率。黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)，可能影響受精卵著床。部分患者存在甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y，這些內(nèi)分泌問(wèn)題既引發(fā)月經(jīng)失調(diào)，又可能抑制正常排卵。子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病，既改變?cè)陆?jīng)模式又可能阻礙胚胎植入。
偶發(fā)的月經(jīng)推遲或提前多與精神壓力、體重驟變等生理性因素相關(guān)，這類情況通常不會(huì)造成永久性生育障礙。青春期或圍絕經(jīng)期的月經(jīng)不規(guī)律屬于生理性變化，生育力評(píng)估需結(jié)合年齡因素。某些藥物如緊急避孕藥引起的短期月經(jīng)紊亂，停藥后多數(shù)可自行恢復(fù)。
建議有生育需求的月經(jīng)不調(diào)患者進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、性激素六項(xiàng)及超聲檢查，明確病因后針對(duì)性治療。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。對(duì)于病理性月經(jīng)不調(diào)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物，或采取宮腹腔鏡等手術(shù)治療原發(fā)疾病。