孩子單純發(fā)熱無(wú)其他癥狀時(shí),可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察狀態(tài)、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。可重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。避免含糖飲料或乳制品,觀察排尿頻率和尿液顏色。若出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。
3、觀察狀態(tài)
家長(zhǎng)需每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,同時(shí)關(guān)注孩子精神狀態(tài)、活動(dòng)意愿和進(jìn)食情況。若出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧、拒絕進(jìn)食或皮膚瘀斑等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論是否伴隨癥狀均需急診處理。
4、調(diào)整飲食
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯,適量增加維生素C含量高的水果泥。避免高脂、高纖維或刺激性食物。若伴隨腹瀉可暫時(shí)減少乳制品攝入,少量多餐維持能量供給。
5、就醫(yī)評(píng)估
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度需就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或進(jìn)行血常規(guī)等檢查。若確診細(xì)菌感染可能使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
發(fā)熱期間應(yīng)保持孩子臥床休息,維持室溫22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日常飲食。日常需注意手部衛(wèi)生和疫苗接種,避免與呼吸道感染患者密切接觸。若發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐、頸部僵硬等癥狀須立即急診處理,不可延誤。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病程變化。