咬合關(guān)節(jié)疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外傷、關(guān)節(jié)炎、牙齒咬合異常、精神壓力過大等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是引起咬合關(guān)節(jié)疼的常見原因，可能與關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)囊松弛等因素有關(guān)?；颊叱０殡S關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。治療需避免咀嚼硬物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。
2、外傷
面部受到撞擊或咬硬物時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶拉傷或關(guān)節(jié)挫傷，表現(xiàn)為局部腫脹和疼痛。急性期可冰敷緩解，48小時后熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需佩戴頜墊固定。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及顳下頜關(guān)節(jié)，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯。需通過血液檢查或影像學(xué)確診，治療可選用雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合超短波理療。
4、牙齒咬合異常
長期缺牙、磨牙或牙齒排列不齊會導(dǎo)致咬合不平衡，增加關(guān)節(jié)負(fù)荷。需口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整，夜間磨牙者可使用磨牙墊，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、精神壓力過大
焦慮緊張時可能無意識緊咬牙關(guān)，導(dǎo)致咀嚼肌群痙攣。可通過心理疏導(dǎo)、局部熱敷緩解，必要時短期使用艾司唑侖片改善睡眠。
日常應(yīng)注意保持雙側(cè)咀嚼習(xí)慣，避免單側(cè)咀嚼或張口過大動作。飲食以軟食為主，減少堅果、牛肉干等硬物攝入。早晚用40℃左右熱毛巾敷于關(guān)節(jié)區(qū)15分鐘，配合輕柔按摩。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨頭痛、耳鳴等癥狀，須盡快至口腔頜面外科或康復(fù)科就診。