老是口腔潰瘍和口臭可能與維生素缺乏、口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、免疫系統(tǒng)異常、口腔黏膜損傷等因素有關?？谇粷兎磸桶l(fā)作伴隨口臭時，需警惕口腔感染或全身性疾病。

1、維生素缺乏

長期缺乏維生素B2、B12或葉酸會導致口腔黏膜修復能力下降，表現(xiàn)為反復口腔潰瘍。伴隨口臭可能與維生素缺乏引起的舌苔增厚有關。建議通過動物肝臟、深綠色蔬菜等食物補充，必要時遵醫(yī)囑服用復合維生素B片、維生素B12片、葉酸片等藥物。

2、口腔衛(wèi)生不良

食物殘渣滯留、牙菌斑堆積會引發(fā)牙齦炎和齲齒，產(chǎn)生腐敗性口臭，同時可能刺激黏膜形成潰瘍。需每日使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線及含氯己定的漱口水?？谇桓腥緯r可遵醫(yī)囑使用西吡氯銨含漱液、復方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片。

3、胃腸功能紊亂

胃食管反流或幽門螺桿菌感染時，胃酸反流至口腔會腐蝕黏膜引發(fā)潰瘍，同時產(chǎn)生酸臭味。常伴有腹脹、噯氣等癥狀。需進行碳13呼氣試驗，確診后可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合治療。

4、免疫系統(tǒng)異常

白塞病等自身免疫疾病會攻擊口腔黏膜導致頑固性潰瘍，伴隨免疫性口炎時可能出現(xiàn)特殊口臭。需檢測抗核抗體等指標，確診后需用醋酸潑尼松片、沙利度胺片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑治療。

5、口腔黏膜損傷

尖銳牙尖、不良修復體持續(xù)摩擦黏膜會造成創(chuàng)傷性潰瘍，繼發(fā)感染后產(chǎn)生腐敗氣味。需調(diào)磨尖銳牙體，更換不合格修復體，潰瘍面可涂抹曲安奈德口腔軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、復方苯佐卡因凝膠促進愈合。

日常需保持規(guī)律作息避免免疫力下降，戒煙限酒減少黏膜刺激，餐后及時漱口清除食物殘渣。飲食避免過燙、辛辣食物，增加獼猴桃、酸奶等富含維生素和益生菌的食品。若潰瘍持續(xù)超過2周不愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀，需立即就診排查口腔白斑、扁平苔蘚等病變。