寶寶打噴嚏可能是生理性反應,也可能與感冒、過敏性鼻炎、環(huán)境刺激、鼻腔異物等因素有關。建議家長觀察伴隨癥狀,必要時及時就醫(yī)。
1、生理性反應
嬰幼兒鼻腔黏膜敏感,冷空氣、粉塵或光線刺激可能引發(fā)打噴嚏,屬于正常防御反射。家長無須過度干預,保持室內濕度在50%-60%,避免直吹空調風即可。若頻繁打噴嚏伴隨抓撓鼻子,可用生理性海水鼻腔噴霧清潔。
2、普通感冒
病毒性感冒初期常表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕,可能伴有低熱。家長可測量體溫,適當增加飲水量。需警惕繼發(fā)細菌感染,若出現(xiàn)黃膿涕或發(fā)熱超過38.5℃,需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
3、過敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過敏原后可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏,常伴眼癢、揉鼻動作。建議家長記錄發(fā)作誘因,必要時進行過敏原檢測。臨床常用西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒進行抗過敏治療,嚴重時需配合布地奈德鼻噴霧劑。
4、環(huán)境刺激
新裝修房屋的甲醛、二手煙、香水等化學刺激物可能誘發(fā)噴嚏反射。家長需保持每日通風2-3次,使用空氣凈化器降低PM2.5濃度。嬰幼兒衣物應選擇無熒光劑材質,洗滌時漂洗徹底。
5、鼻腔異物
幼兒玩耍時可能將小顆粒物塞入鼻腔,導致單側持續(xù)性噴嚏伴血性分泌物。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時用額鏡檢查,切勿自行掏挖。需急診耳鼻喉科通過專業(yè)器械取出,必要時使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解黏膜水腫。
日常護理需注意維持22-24℃室溫,哺乳后保持半豎抱姿勢10分鐘防止嗆奶刺激。外出時可使用嬰兒口罩防護,定期更換床單被套并用60℃以上熱水清洗。若噴嚏持續(xù)超過3天或伴隨呼吸急促、拒奶等情況,應立即前往兒科就診。觀察記錄噴嚏發(fā)作時間、頻率及誘因有助于醫(yī)生判斷病因。