驗(yàn)光配鏡時(shí)散瞳主要是為了獲得更準(zhǔn)確的屈光度數(shù)，特別是兒童青少年初次驗(yàn)光、遠(yuǎn)視、視力矯正不良或存在調(diào)節(jié)痙攣等情況時(shí)通常需要散瞳，而成人常規(guī)驗(yàn)光、有青光眼病史或?qū)ι⑼幬镞^敏等情況時(shí)則通常不需要散瞳。

散瞳在醫(yī)學(xué)上稱為睫狀肌麻痹驗(yàn)光，其核心目的是通過藥物讓眼睛的睫狀肌完全放松，暫時(shí)消除眼睛自身的調(diào)節(jié)能力。兒童和青少年的眼睛調(diào)節(jié)力非常強(qiáng)，如果不進(jìn)行散瞳，驗(yàn)光時(shí)眼睛的自身調(diào)節(jié)會(huì)干擾檢查，導(dǎo)致測(cè)出的近視度數(shù)比實(shí)際偏高，或遠(yuǎn)視度數(shù)被掩蓋。初次進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡的未成年人，為了排除假性近視并獲得真實(shí)的屈光狀態(tài)，散瞳是標(biāo)準(zhǔn)流程。對(duì)于存在遠(yuǎn)視，尤其是伴有內(nèi)斜視的兒童，散瞳能暴露全部遠(yuǎn)視度數(shù)，為配鏡提供準(zhǔn)確依據(jù)。當(dāng)出現(xiàn)視力矯正效果不佳，佩戴眼鏡后視力提升不明顯或仍感視疲勞時(shí)，散瞳有助于判斷是否存在調(diào)節(jié)緊張或痙攣問題。散瞳后驗(yàn)光的結(jié)果被認(rèn)為是眼睛在完全放松狀態(tài)下的真實(shí)屈光度，據(jù)此配制的眼鏡度數(shù)更為精準(zhǔn)，有助于獲得清晰的視覺并控制近視發(fā)展速度。

對(duì)于視力穩(wěn)定的成年人，眼睛調(diào)節(jié)力相對(duì)減弱，在常規(guī)驗(yàn)光中通過霧視等方法已能獲得較可靠結(jié)果，通常無須散瞳。有閉角型青光眼病史或前房淺、眼壓高等青光眼高危因素的人群，散瞳藥物可能誘發(fā)急性青光眼發(fā)作，屬于禁忌。對(duì)散瞳藥物成分如阿托品、托吡卡胺等過敏者，使用后可能出現(xiàn)眼瞼紅腫、瘙癢等反應(yīng)，應(yīng)避免使用。一些從事駕駛、精密操作等對(duì)近視力有即時(shí)要求的工作者，因散瞳后會(huì)有長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)至數(shù)周的視近模糊、怕光等不適，可能影響工作，需根據(jù)情況權(quán)衡。散瞳后瞳孔擴(kuò)大，進(jìn)入眼內(nèi)的光線增多，短期內(nèi)會(huì)有畏光感，戶外活動(dòng)需佩戴太陽鏡防護(hù)。

散瞳驗(yàn)光是確保驗(yàn)光結(jié)果準(zhǔn)確性的重要醫(yī)學(xué)步驟，尤其對(duì)調(diào)節(jié)力強(qiáng)的群體至關(guān)重要。是否需要進(jìn)行散瞳，必須由專業(yè)的眼科醫(yī)生或視光師根據(jù)患者的年齡、屈光狀態(tài)、眼健康狀況及用眼需求綜合評(píng)估后決定，切勿自行判斷或要求。完成散瞳驗(yàn)光后，應(yīng)按照醫(yī)囑使用緩解視疲勞的眼藥水，并注意散瞳期間避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴墨鏡，待瞳孔恢復(fù)正常、視力清晰后再進(jìn)行試戴和最終配鏡。