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為什么胸口總是一陣陣的疼

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

胸口一陣陣疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、焦慮癥等原因引起。該癥狀需結(jié)合疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn)綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導致胸壁肌肉勞損,表現(xiàn)為局部壓痛且隨呼吸加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,避免重復進行大幅度肢體動作。若3天后未緩解需排除肋骨損傷。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣。可能與暴飲暴食或進食后立即平臥有關(guān)。建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,睡眠時抬高床頭15厘米。長期反復發(fā)作需胃鏡檢查排除Barrett食管。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時出現(xiàn)壓榨性胸痛,多持續(xù)2-15分鐘并向左肩放射。確診需結(jié)合心電圖運動試驗,急性發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片。高血壓患者應規(guī)律監(jiān)測血壓,避免情緒激動誘發(fā)心肌缺血。

4、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹病毒感染或胸椎退變可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為針刺樣疼痛沿肋骨走向分布。營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片,皮膚皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏。保持良好坐姿避免脊柱側(cè)彎加重壓迫。

5、焦慮癥

過度換氣綜合征引發(fā)的胸痛多伴心悸、手麻,情緒平穩(wěn)后自行緩解。認知行為治療有助于改善癥狀,急性發(fā)作時可使用勞拉西泮片控制驚恐發(fā)作。每日進行腹式呼吸訓練可降低發(fā)作頻率。

日常需避免吸煙酗酒等心血管危險因素,疼痛發(fā)作時立即停止活動并記錄疼痛特征。建議完善心肌酶譜、胸部CT等檢查,心源性胸痛患者應隨身攜帶急救藥物。保持規(guī)律作息與適度有氧運動有助于改善胸痛癥狀,但運動強度需經(jīng)專業(yè)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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支修益
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支修益
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胸口一陣陣的疼怎么辦
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高云
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胸口一陣陣疼是怎么回事啊
胸口一陣陣疼可能與心絞痛、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等原因有關(guān),可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。胸口疼痛通常表現(xiàn)為悶痛、刺痛或灼燒感,需結(jié)合具體病因采取干預措施。
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