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胸口一陣陣疼怎么回事

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

胸口一陣陣疼可能由肌肉勞損、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物,可能導(dǎo)致胸部肌肉或肋間肌過(guò)度拉伸或疲勞,從而引發(fā)陣發(fā)性疼痛。這種疼痛通常在活動(dòng)或按壓時(shí)加劇,休息后可緩解。治療措施以休息和物理療法為主,避免引起疼痛的動(dòng)作,可配合熱敷幫助肌肉放松,通常無(wú)須特殊藥物治療。

二、胃食管反流

胃食管反流病可能導(dǎo)致胃酸反流刺激食管,引起胸骨后燒灼樣或陣發(fā)性疼痛,常伴有反酸、燒心感。這與食管下括約肌功能失調(diào)、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。治療需調(diào)整飲食,避免過(guò)飽、睡前進(jìn)食及食用辛辣油膩食物,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。

三、心絞痛

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足的典型表現(xiàn),多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄引起。疼痛常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性、悶脹性或陣發(fā)性疼痛,可放射至左肩、背部或下頜,常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。患者可能伴有胸悶、氣短。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片以擴(kuò)張血管,以及阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。

四、胸膜炎

胸膜炎是覆蓋肺部和胸腔內(nèi)壁的胸膜發(fā)生炎癥,可能由肺部感染、結(jié)核或自身免疫性疾病等因素引起。疼痛特點(diǎn)為尖銳的刺痛,隨深呼吸或咳嗽加劇,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。治療需針對(duì)病因,如細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片;疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

五、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛指沿肋間神經(jīng)分布區(qū)的疼痛,呈陣發(fā)性刺痛或灼痛。可能與病毒感染、胸椎病變、創(chuàng)傷或帶狀皰疹后遺癥有關(guān)。疼痛區(qū)域皮膚可能感覺(jué)過(guò)敏。治療以對(duì)因治療和緩解疼痛為主,可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片,或止痛藥如雙氯芬酸鈉緩釋片。對(duì)于帶狀皰疹引起的,可能需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片。

出現(xiàn)胸口一陣陣疼時(shí),首先應(yīng)停止當(dāng)前活動(dòng),保持休息并觀察疼痛變化。日常應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì),避免過(guò)度勞累和突然的劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上宜清淡易消化,少食多餐,避免暴飲暴食及攝入過(guò)多咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)。若疼痛持續(xù)不緩解、程度劇烈、伴有呼吸困難、頭暈、大汗或放射至其他部位,應(yīng)立即就醫(yī),切勿自行診斷或用藥,以免延誤心腦血管等嚴(yán)重疾病的診治。定期進(jìn)行健康體檢,管理好血壓、血脂和血糖,對(duì)預(yù)防相關(guān)疾病有重要意義。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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