孕婦乳房有硬塊不出奶可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用吸奶器、就醫(yī)排查乳腺炎、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀通常由乳汁淤積、哺乳方式不當(dāng)、乳腺管堵塞、乳腺炎、激素水平異常等原因引起。

1、熱敷按摩

用40℃左右溫毛巾敷在硬塊處5-10分鐘，配合指腹從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩有助于疏通堵塞的乳腺管。注意力度輕柔避免損傷乳腺組織，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若皮膚發(fā)紅發(fā)熱需立即停止。

2、調(diào)整哺乳姿勢(shì)

采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì)，確保嬰兒含住大部分乳暈。哺乳時(shí)讓寶寶下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊位置，利用其吸吮力幫助疏通堵塞。每次哺乳先喂有硬塊的一側(cè)，哺乳后用手?jǐn)D凈殘余乳汁。哺乳間隙可嘗試不同角度的體位變化。

3、使用吸奶器

選擇醫(yī)用級(jí)電動(dòng)吸奶器，先以低頻模式刺激奶陣，再調(diào)至適宜吸力排空乳房。單側(cè)使用時(shí)間不超過(guò)15分鐘，避免乳頭水腫。吸奶前后配合熱敷按摩效果更佳。注意器材消毒，儲(chǔ)存乳汁需標(biāo)注時(shí)間并冷藏。

4、就醫(yī)排查乳腺炎

若硬塊伴紅腫熱痛、體溫超過(guò)38℃可能為乳腺炎，需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和乳腺超聲檢查。乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。超聲可鑒別膿腫形成，必要時(shí)需穿刺引流。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性乳腺炎需使用頭孢呋辛酯片等哺乳期安全抗生素，疼痛明顯可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。禁用含溴隱亭的退奶藥物。中藥可用蒲公英顆粒輔助消炎，局部涂抹金黃散軟膏。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

建議穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫，每日飲水2000毫升以上保持乳汁稀薄。飲食增加卵磷脂攝入如豆?jié){、蛋黃等，減少高脂肪食物。保持規(guī)律哺乳間隔，夜間也需定時(shí)排空乳房。若72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即至乳腺外科就診。哺乳前后清潔乳頭，注意觀察嬰兒口腔有無(wú)鵝口瘡等感染灶。