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腰部僵硬發(fā)緊是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腰部僵硬發(fā)緊可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

一、腰肌勞損

腰部僵硬發(fā)緊可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、腰部過(guò)度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。患者需避免久坐久站,臥床休息時(shí)可選擇硬板床,還可通過(guò)熱敷、按摩等方式促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、腰部急性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢麻木、行走困難等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解疼痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),還可通過(guò)牽引、微波治療等物理方式改善癥狀。

三、腰椎管狹窄癥

腰椎管狹窄癥可能與先天性椎管發(fā)育異常、腰椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性跛行、腰部酸脹、下肢無(wú)力等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、維生素B12片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需考慮椎管減壓術(shù)等手術(shù)治療。

四、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳因素、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部僵硬、骶髂關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)后減輕等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用依那西普等藥物控制病情發(fā)展,日常需保持適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捑S持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

五、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、輕微外力下骨折等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物補(bǔ)充鈣質(zhì)和抑制骨吸收,日常需適當(dāng)增加日曬時(shí)間促進(jìn)維生素D合成。

日常需注意腰部保暖,避免受涼,保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇硬度合適的床墊,適當(dāng)進(jìn)行小飛燕、五點(diǎn)支撐等腰背肌功能鍛煉增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性,飲食上可多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,避免搬運(yùn)重物或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查并接受規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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