晚上睡覺牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、凝血功能障礙、藥物副作用等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊叱０橛醒例l顏色暗紅、刷牙時出血等癥狀。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，會出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收等癥狀。除常規(guī)潔治外，可能需進(jìn)行齦下刮治，嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部給藥。長期未治療可能導(dǎo)致牙齒松動脫落。

3、維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類患者可能同時存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，動物肝臟、綠葉菜可補(bǔ)充維生素K。

4、凝血功能障礙

血友病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血異常。這類患者除牙齦出血外，還可能伴隨鼻出血、關(guān)節(jié)血腫等癥狀。需通過凝血功能檢查確診，必要時輸注凝血因子或血小板。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測凝血指標(biāo)，避免同時服用其他影響凝血功能的藥物。出現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

建議保持口腔清潔，每日使用牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過硬、過熱食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需盡快到口腔科或血液科就診。孕婦、青少年等特殊人群出現(xiàn)該癥狀更應(yīng)重視。