腎炎蛋白尿患者飲食應(yīng)遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低脂、適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)及控制液體攝入的原則，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展。

一、低鹽飲食

限制鈉鹽攝入有助于控制高血壓和減輕水腫，這是腎炎蛋白尿患者管理的重要環(huán)節(jié)。每日食鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制，建議烹飪時(shí)少放鹽、醬油、味精等含鈉調(diào)味品，避免食用咸菜、臘肉、罐頭等加工食品。過多的鈉攝入會(huì)增加血容量，加重腎臟濾過負(fù)擔(dān)，不利于蛋白尿的控制?；颊呖梢酝ㄟ^使用香料、醋、蔥姜蒜等天然調(diào)味品來增加食物風(fēng)味，逐漸適應(yīng)清淡口味。

二、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

在保證必需氨基酸供給的前提下，適當(dāng)限制蛋白質(zhì)總攝入量，并優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。優(yōu)質(zhì)蛋白主要來源于雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉及大豆制品，這些食物所含的必需氨基酸比例更適合人體利用，產(chǎn)生的代謝廢物較少。蛋白質(zhì)的具體攝入量需根據(jù)患者腎功能分期、蛋白尿嚴(yán)重程度由醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師個(gè)體化制定，目的在于滿足身體基本需求的同時(shí)，盡量減少含氮廢物的生成，延緩腎功能下降。

三、低脂飲食

減少脂肪，特別是飽和脂肪和反式脂肪的攝入，對保護(hù)腎臟血管健康有益。應(yīng)限制肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、糕點(diǎn)及人造黃油等高脂食物的攝入。烹調(diào)宜選用植物油，如橄欖油、菜籽油，并采用蒸、煮、燉、涼拌等健康的烹飪方式。高脂飲食可能加重血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)一步損害腎臟的微血管，不利于腎炎的恢復(fù)。

四、補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)

確保攝入充足的維生素和礦物質(zhì)，特別是維生素C、B族維生素以及鈣、鐵等，但需根據(jù)血鉀、血磷水平調(diào)整鉀、磷的攝入。應(yīng)多食用新鮮蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素，但若存在高鉀血癥，則需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。對于存在腎性骨病風(fēng)險(xiǎn)的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、全谷類的攝入，并可能需要補(bǔ)充活性維生素D。

五、控制液體攝入

根據(jù)患者水腫程度、尿量和血壓情況，合理控制每日液體總?cè)肓?。液體包括飲用水、湯、粥、牛奶及水果中的水分。對于無明顯水腫且尿量正常的患者，可維持正常飲水。若出現(xiàn)明顯水腫或少尿，則需嚴(yán)格限水，記錄出入量，保持出入平衡。過量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān)和水腫，不利于病情控制。

腎炎蛋白尿患者的飲食管理是一個(gè)長期且細(xì)致的過程，需要將上述原則融入日常三餐。除了嚴(yán)格遵守飲食要求，患者還應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累和感染，因?yàn)檫@些因素可能誘發(fā)或加重蛋白尿。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白和腎功能指標(biāo)至關(guān)重要，以便及時(shí)調(diào)整治療方案和飲食計(jì)劃。任何飲食上的較大調(diào)整，尤其是涉及蛋白質(zhì)和電解質(zhì)的具體限量，都應(yīng)在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行其是，以確保營養(yǎng)支持既滿足身體需要，又切實(shí)起到保護(hù)殘余腎功能的作用。