甘油三酯高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制飲酒、藥物治療等方式改善。甘油三酯高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、酗酒等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高糖高脂食物攝入，如糕點(diǎn)、油炸食品、肥肉等，避免過(guò)量攝入精制碳水化合物。增加富含膳食纖維的食物，如燕麥、糙米、綠葉蔬菜，適量選擇深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每日食用油控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先選用橄欖油、亞麻籽油等健康油脂。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂蛋白脂肪酶活性，加速甘油三酯分解。避免久坐不動(dòng)，每間隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
3、控制體重
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。減重5%-10%即可顯著降低甘油三酯水平。避免采用極端節(jié)食方法，每周減重0.5-1公斤為宜。
4、限制飲酒
男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。酗酒會(huì)抑制脂肪酸氧化，導(dǎo)致肝臟合成甘油三酯增加。建議戒酒4-6周后復(fù)查血脂指標(biāo)。
5、藥物治療
當(dāng)甘油三酯超過(guò)5.6毫摩爾每升時(shí)需藥物干預(yù)，常用貝特類(lèi)藥物如非諾貝特膠囊、苯扎貝特片，或處方級(jí)魚(yú)油制劑如歐米伽3脂肪酸乙酯。藥物治療可能與肝功能異常、肌痛等不良反應(yīng)有關(guān)，需定期監(jiān)測(cè)肝酶和肌酸激酶。
甘油三酯高患者需長(zhǎng)期保持低脂低糖飲食，每日烹調(diào)方式以蒸煮燉拌為主，避免煎炸。適量食用堅(jiān)果類(lèi)食物如核桃、杏仁，每周不超過(guò)50克。保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)，合并高血壓或糖尿病者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐等胰腺炎癥狀時(shí)立即就醫(yī)。