小孩夜里哭鬧可能由生理需求、環(huán)境不適、胃腸不適、睡眠障礙、維生素D缺乏等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)安撫并排查原因，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、生理需求
饑餓、口渴、尿布潮濕或過(guò)緊等生理需求未滿足是常見(jiàn)誘因。嬰幼兒無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)需求，可能通過(guò)哭鬧傳遞信號(hào)。家長(zhǎng)需檢查是否需喂奶、更換尿布或調(diào)整衣物松緊度。若因饑餓哭鬧，哺乳后通常能快速緩解。夜間頻繁哺乳的嬰兒可適當(dāng)增加白天喂養(yǎng)量。
2、環(huán)境不適
室溫過(guò)高或過(guò)低、噪音干擾、光線刺激等環(huán)境因素易導(dǎo)致睡眠不安。理想睡眠環(huán)境應(yīng)保持溫度20-24攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線刺激。家長(zhǎng)需避免夜間頻繁查看驚醒孩子，紙尿褲選擇吸水性強(qiáng)的型號(hào)減少更換頻率。
3、胃腸不適
腸絞痛、胃食管反流或食物過(guò)敏可能引發(fā)腹痛。腸絞痛多發(fā)生在傍晚至凌晨，表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、面部漲紅、蜷縮雙腿。家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部緩解。母乳喂養(yǎng)者需排查飲食中牛奶、雞蛋等過(guò)敏原，配方奶喂養(yǎng)可考慮換用適度水解蛋白奶粉。
4、睡眠障礙
晝夜節(jié)律紊亂、睡眠聯(lián)想依賴(lài)等行為性問(wèn)題可能導(dǎo)致夜醒。表現(xiàn)為入睡后1-2小時(shí)突然哭鬧，需特定安撫方式才能重新入睡。建議建立固定睡前程序，逐步減少抱睡、奶睡等依賴(lài)行為。白天適當(dāng)增加活動(dòng)量有助于延長(zhǎng)夜間連續(xù)睡眠時(shí)間。
5、維生素D缺乏
維生素D不足可能引起神經(jīng)興奮性增高和鈣磷代謝異常。典型表現(xiàn)為夜間易驚、多汗、枕禿等。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑或伊可新維生素AD滴劑。每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷原因。保持規(guī)律作息，睡前1小時(shí)避免劇烈玩耍。哺乳期母親注意飲食均衡，減少攝入咖啡因及刺激性食物。若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀，或持續(xù)超過(guò)1小時(shí)無(wú)法安撫，需及時(shí)就診排除中耳炎、腸套疊等疾病。夜間安撫時(shí)可嘗試白噪音、襁褓包裹等溫和方式，避免過(guò)度搖晃。