小孩夜里哭鬧可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏性佝僂病、中耳炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療等方式緩解。
1、生理需求未滿足
饑餓、尿布潮濕或過(guò)緊是嬰幼兒夜間哭鬧的常見(jiàn)原因。建議家長(zhǎng)在睡前1小時(shí)安排一次哺乳或輔食，選擇透氣性好的紙尿褲并檢查松緊度。若哺乳后仍頻繁哭鬧伴隨覓食動(dòng)作，可嘗試增加哺乳量或調(diào)整喂養(yǎng)間隔時(shí)間。
2、環(huán)境不適
室溫超過(guò)26℃或低于20℃、衣物過(guò)厚、強(qiáng)光或噪音均可能干擾睡眠。家長(zhǎng)需保持臥室溫度22-24℃，使用遮光窗簾和靜音電器。觀察孩子是否有抓撓皮膚表現(xiàn)，排除衣物標(biāo)簽?zāi)Σ粱蝌x過(guò)敏導(dǎo)致的皮膚瘙癢。
3、胃腸功能紊亂
腸脹氣、腸絞痛多發(fā)生于3月齡內(nèi)嬰兒，表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩腹部，哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。若持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)每周出現(xiàn)3次以上，需考慮使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、維生素D缺乏性佝僂病
該病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。確診需檢測(cè)血清25羥維生素D水平，治療需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU，配合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。母乳喂養(yǎng)兒出生后2周即應(yīng)開(kāi)始預(yù)防性補(bǔ)充。
5、中耳炎
急性中耳炎患兒會(huì)出現(xiàn)扯耳、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合布洛芬混懸滴劑退熱止痛。避免平臥位喂奶可降低復(fù)發(fā)概率。
建立規(guī)律的睡前儀式如洗澡、撫觸有助于改善睡眠節(jié)律。記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀便于醫(yī)生判斷病因，避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。持續(xù)1周以上夜間哭鬧或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科就診排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。