子宮縱膈是否能順產需根據(jù)縱膈類型及胎兒情況綜合判斷，多數(shù)不完全縱膈患者可嘗試順產，完全縱膈或合并胎位異常者通常需剖宮產。
不完全縱膈患者若縱膈較薄且未影響胎頭下降，在產程中可能被擠壓或撕裂，自然分娩成功率較高。此類孕婦需密切監(jiān)測產程進展，若宮縮良好、胎心正常，醫(yī)生會評估宮頸擴張速度與胎兒下降情況，適時進行會陰保護。部分產婦可能因縱膈阻礙出現(xiàn)第二產程延長，需輔助器械助產。
完全縱膈或縱膈較厚者順產風險顯著增加，縱膈可能完全分隔宮腔導致單側宮腔發(fā)育不良，胎兒活動受限易出現(xiàn)臀位或橫位。若強行順產可能導致縱膈血管破裂出血、產道梗阻或胎兒窘迫。合并胎盤附著于縱膈組織的孕婦，分娩時更易發(fā)生胎盤滯留或子宮收縮乏力。
建議孕晚期通過超聲和磁共振評估縱膈厚度、血供及胎兒位置，由產科醫(yī)生結合骨盆測量數(shù)據(jù)制定分娩方案。無論選擇何種分娩方式，均需提前備血并做好緊急剖宮產準備。產后需關注出血量及子宮復舊情況，縱膈殘留組織可能影響下次妊娠，必要時可行宮腔鏡縱膈切除術。