寶寶發(fā)燒渾身發(fā)抖怎么回事
寶寶發(fā)燒渾身發(fā)抖可能與感染、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、環(huán)境溫度過(guò)低、驚厥發(fā)作、代謝紊亂等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀，必要時(shí)立即就醫(yī)。
1、感染
細(xì)菌或病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱伴寒顫的常見(jiàn)原因，可能與呼吸道感染、尿路感染、胃腸炎等疾病有關(guān)?；純撼l(fā)抖外，可能出現(xiàn)咳嗽、腹瀉或排尿異常。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，或磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。發(fā)熱時(shí)可配合溫水擦浴輔助退熱。
2、體溫調(diào)節(jié)中樞異常
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)寒顫反應(yīng)。此時(shí)腋溫常超過(guò)38.5℃，伴隨面色潮紅、手腳冰涼。建議家長(zhǎng)使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱，同時(shí)避免過(guò)度包裹衣物，保持室溫在24-26℃為宜。
3、環(huán)境溫度過(guò)低
寒冷刺激可能引發(fā)肌肉震顫產(chǎn)熱，需與病理性寒顫鑒別。若寶寶在低溫環(huán)境或沐浴后出現(xiàn)短暫發(fā)抖，但體溫正常，可通過(guò)增添衣物、提高環(huán)境溫度緩解。注意避免使用電熱毯直接取暖，防止?fàn)C傷或脫水。
4、驚厥發(fā)作
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐、意識(shí)喪失，通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間，并及時(shí)送醫(yī)。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行腦電圖檢查排除癲癇，醫(yī)生可能開(kāi)具地西泮注射液等止驚藥物備用。
5、代謝紊亂
低血糖、低鈣血癥等代謝問(wèn)題可能導(dǎo)致顫抖，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足的嬰兒。伴隨癥狀包括多汗、喂養(yǎng)困難等。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保證哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶衣著寬松透氣，發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄。補(bǔ)充水分可選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免果汁或碳酸飲料。觀察有無(wú)皮疹、嘔吐、嗜睡等警示癥狀，體溫持續(xù)超過(guò)39℃或發(fā)抖超過(guò)30分鐘需急診處理。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次，切勿交替使用不同退熱藥。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)熱模式、伴隨癥狀及用藥情況。
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