腳跟滑囊炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。腳跟滑囊炎通常由長期摩擦壓迫、運動損傷、感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、活動受限等癥狀。
1、休息制動
急性期需減少足部活動，避免穿硬底鞋或高跟鞋，可使用足跟墊減輕局部壓力。建議選擇寬松軟底鞋，必要時使用拐杖輔助行走。夜間可通過抬高患肢促進血液循環(huán)，緩解腫脹。
2、物理治療
炎癥緩解后可進行超聲波治療或紅外線照射，每日1次持續(xù)1-2周。慢性期采用冷熱交替敷法，先用冰袋冷敷15分鐘，再熱敷20分鐘。跟腱拉伸訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，每日3組，每組10次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥。合并細菌感染需口服頭孢克洛分散片，嚴重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。外用藥物如氟比洛芬貼膏可配合使用。
4、穿刺抽液
對于積液量大的患者，醫(yī)生會在無菌條件下穿刺抽吸滑囊液，術(shù)后加壓包扎。抽液后可注入利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合液，每周1次，不超過3次。操作后需保持穿刺點干燥48小時。
5、手術(shù)切除
經(jīng)保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎，可采用關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。術(shù)后需石膏固定2周，逐步進行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。開放性手術(shù)適用于合并跟骨骨刺的患者，同時行骨贅磨削術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負荷，運動前做好熱身避免突然劇烈活動。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，痛風(fēng)患者需低嘌呤飲食?？祻?fù)期可進行水中行走訓(xùn)練，既減少負重又能維持關(guān)節(jié)活動度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰，應(yīng)及時復(fù)查排除感染可能。