髖部滑囊炎通常好治療,多數(shù)患者通過保守治療可獲得緩解。髖部滑囊炎是滑囊因過度摩擦、感染或外傷引發(fā)的炎癥,主要表現(xiàn)為髖關節(jié)外側疼痛和活動受限。
對于輕度髖部滑囊炎,減少髖關節(jié)活動、局部冰敷和服用非甾體抗炎藥可有效緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片和塞來昔布膠囊。若存在感染需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。物理治療如超聲波或電療可促進炎癥吸收。頑固性病例可在超聲引導下進行滑囊穿刺抽液并注射糖皮質激素。
少數(shù)反復發(fā)作或合并結構異常的患者可能需要手術切除病變滑囊。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能。糖尿病患者或長期服用激素者可能療效較差,需更嚴格的控制原發(fā)病。
髖部滑囊炎患者應避免長時間跪姿或盤腿坐,肥胖者需減重以降低關節(jié)負荷。急性期可每日冰敷患處3-4次,每次不超過15分鐘?;謴推诳蛇M行髖關節(jié)外展肌群強化訓練,如側臥位抬腿練習。建議選擇軟底鞋并避免劇烈跑跳運動,睡眠時可在雙腿間夾枕頭保持髖關節(jié)中立位。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱,應及時復查調整治療方案。