精神病的生存期與疾病類(lèi)型、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關(guān)，規(guī)范治療下多數(shù)患者壽命接近常人，未經(jīng)治療的重癥患者可能因并發(fā)癥縮短生存期10-20年。
精神分裂癥等重性精神障礙患者通過(guò)長(zhǎng)期藥物維持治療，配合心理社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練，可顯著減少癥狀復(fù)發(fā)和功能衰退。第二代抗精神病藥如奧氮平片、利培酮片能有效控制幻覺(jué)妄想，阿立哌唑口崩片有助于改善認(rèn)知功能。建立規(guī)律的復(fù)診隨訪制度，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，可降低代謝綜合征等藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)。家庭支持系統(tǒng)完善的患者，就業(yè)率和獨(dú)立生活能力明顯提高，這些因素共同促進(jìn)生存期延長(zhǎng)。
雙相情感障礙患者使用碳酸鋰緩釋片聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片進(jìn)行心境穩(wěn)定治療，配合睡眠節(jié)律調(diào)節(jié)，能減少極端情緒發(fā)作次數(shù)。但合并物質(zhì)濫用或反復(fù)住院的患者，可能因意外事件或心血管疾病導(dǎo)致死亡率上升。抑郁癥患者若持續(xù)存在自殺未遂行為，需加強(qiáng)危機(jī)干預(yù)，鹽酸氟西汀膠囊聯(lián)合認(rèn)知行為治療可降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。早發(fā)性癡呆患者后期多因肺部感染等并發(fā)癥影響生存，需注重營(yíng)養(yǎng)支持和感染預(yù)防。
精神病患者需堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥，家屬應(yīng)協(xié)助建立服藥提醒系統(tǒng)，定期陪同復(fù)診監(jiān)測(cè)肝功能、血糖等指標(biāo)。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，采用地中海飲食模式增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，限制精制糖和飽和脂肪酸。參與社區(qū)康復(fù)活動(dòng)培養(yǎng)生活技能，避免長(zhǎng)期隔離獨(dú)處，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如錐體外系癥狀時(shí)，及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案，不可自行停藥。合并高血壓或糖尿病時(shí)需優(yōu)先控制軀體疾病，每季度進(jìn)行全面的健康評(píng)估。