查肺功能的方法主要有肺活量測定、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、彌散功能檢測和運(yùn)動心肺功能試驗(yàn)等。
1、肺活量測定
肺活量測定是最基礎(chǔ)的肺功能檢查方法，通過測量最大吸氣后盡力呼出的氣體總量評估肺部通氣能力。測試時需用口含住吹嘴，按指令完成深吸氣后快速呼氣動作。該檢查可篩查慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病，但無法區(qū)分具體病因。
2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)
支氣管激發(fā)試驗(yàn)用于診斷支氣管高反應(yīng)性疾病如哮喘。受試者吸入逐漸增加濃度的乙酰甲膽堿等刺激物，通過監(jiān)測肺通氣指標(biāo)變化判斷氣道敏感性。該檢查需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，嚴(yán)重心肺疾病患者禁用。
3、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)通過對比使用支氣管擴(kuò)張劑前后的肺功能指標(biāo)變化，評估氣道可逆性阻塞程度。常用沙丁胺醇?xì)忪F劑作為舒張藥物，若第一秒用力呼氣容積改善率超過12%則提示哮喘可能。
4、彌散功能檢測
彌散功能檢測采用一氧化碳作為示蹤氣體，通過測定氣體交換效率評估肺泡-毛細(xì)血管膜功能。該項(xiàng)檢查對間質(zhì)性肺病、肺血管病變有較高診斷價值，但需配合血?dú)夥治鼍C合判斷。
5、運(yùn)動心肺功能試驗(yàn)
運(yùn)動心肺功能試驗(yàn)通過監(jiān)測運(yùn)動狀態(tài)下的氧耗量、二氧化碳排出量等參數(shù)，全面評估心肺儲備功能。該檢查適用于不明原因呼吸困難患者的鑒別診斷，測試時需在跑步機(jī)或功率自行車上按預(yù)設(shè)方案進(jìn)行分級運(yùn)動。
進(jìn)行肺功能檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、吸煙及使用支氣管擴(kuò)張劑，穿著寬松衣物便于呼吸。慢性呼吸道疾病患者檢查后可能出現(xiàn)短暫氣促，需休息觀察。日常可通過腹式呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動等方式改善肺功能，但若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。檢查結(jié)果需由呼吸科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估，不建議自行解讀。