哺乳期乳頭周圍癢可能與乳頭皸裂、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、濕疹、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、乳頭皸裂
哺乳姿勢不當(dāng)或嬰兒吸吮過猛可能導(dǎo)致乳頭皮膚破損,表現(xiàn)為局部刺痛、瘙癢伴細(xì)小裂痕。哺乳后可用羊脂膏涂抹,哺乳前無須清洗。若繼發(fā)細(xì)菌感染可能出現(xiàn)紅腫滲液,需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳汁淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張時,乳頭周圍可能出現(xiàn)瘙癢、灼熱感,擠壓可有黏稠分泌物。可能與哺乳間隔過長、文胸過緊有關(guān)。建議規(guī)律排空乳汁,局部熱敷緩解癥狀,若形成腫塊需超聲檢查排除其他病變。
3、濕疹
乳頭及乳暈皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,可能與過敏體質(zhì)、汗液刺激相關(guān)。哺乳期慎用激素藥膏,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,哺乳前徹底清潔藥物。避免抓撓,穿著純棉透氣內(nèi)衣。
4、接觸性皮炎
嬰兒護(hù)膚品、清潔劑等化學(xué)物質(zhì)刺激可能引發(fā)局部紅腫、瘙癢,邊界清晰的皮疹。立即停用可疑產(chǎn)品,清水沖洗后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。
5、真菌感染
念珠菌感染常見于長期使用防溢乳墊的產(chǎn)婦,表現(xiàn)為乳頭周圍環(huán)形紅斑、脫屑伴瘙癢??赏庥每嗣惯蛉楦嘀委?,同時煮沸消毒哺乳衣物。嬰兒口腔若出現(xiàn)鵝口瘡需同步治療。
哺乳期出現(xiàn)乳頭瘙癢需保持局部清潔干燥,每次哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭自然風(fēng)干,有助于修復(fù)皮膚屏障。選擇無鋼圈哺乳文胸減少摩擦,避免使用香皂等堿性清潔劑。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,應(yīng)立即至乳腺外科就診。日??裳a(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù),但用藥前需咨詢醫(yī)生。